Ethische Fallbesprechungen unterstützen alle Abteilungen und Mitarbeitende bei ethischen Fragen und Konflikten im Rahmen der Behandlung eines Patienten. Gerade bei schwer- und kritisch kranken Patienten können solche Gespräche für die Angehörigen und das Behandlungsteam sehr hilfreich und entlastend sein. So können z. B. Fragen nach dem mutmaßlichen Patientenwillen, nach der Begrenzung von Therapiemaßnahmen, nach dem Umgang mit Patientenverfügungen etc. Sicherheit und Vertrauen bei allen Beteiligten schaffen.

Eine gemeinsame Fallbesprechung unterstützt die heutzutage komplexe ethische Reflexion und die Suche nach einer für alle Beteiligten nachvollziehbaren Entscheidung.

Bei einer ethischen Fallbesprechung geht es darum, die verschiedenen Beteiligten mit ihren jeweiligen Anliegen zu hören und durch eine strukturierte Moderation und Analyse im besten Fall zu einer Klärung, auf jeden Fall zu einer Unterstützung des konkreten Behandlungsfalls beizutragen.

• Eine Ethische Fallbesprechung findet als fallbezogene Teambesprechung statt.
• Teilnehmen sollten alle an der Behandlung und Pflege des Patienten involvierte Personen.
• Die ethische Fallbesprechung wird von geschulten und neutralen Moderatoren geleitet.
• Alle relevanten medizinischen, pflegerischen und sozialen Aspekte werden dargelegt und schriftlich notiert.
• Alle Beteiligten formulieren ihre Meinung, Einsichten und Haltungen zu dieser konkreten Frage.
• Am Ende wird in der Regel ein gemeinsames Ergebnis formuliert.

Sollte es zu keiner einheitlichen Empfehlung kommen, kann ein Ethikkomitee eingeschaltet werden.

Kurz zusammengefasst, ist die Zielsetzung einer Ethischen Fallbesprechung folgende:

• Probleme anzusprechen und zu refklektieren
• Lösungsmöglichkeiten aufzuzeigen
• Handlungsempfehlungen zu formulieren

Jeder an der Behandlung oder Betreuung eines Patienten Beteiligte kann eine ethische Fallbesprechung anfordern, wie z. B.;

• Ärzte
• Pflegende
• Angehörige
• sonstige Mitarbeiter
• Betreuer
• Bevollmächtigte
• Patient

• Sie ist keine Beurteilung der medizinischen Behandlungsqualität.
• Sie dient nicht dazu, allgemeine Kommunikationsprobleme innerhalb des Behandlungsteams oder der Familie des Patienten zu lösen.
• Die Verantwortung kann nicht delegiert werden. Sie verbleibt bei den jeweils Verantwortlichen des ärztlichen oder pflegerischen Teams.